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miércoles, 6 de diciembre de 2017

Mi bebé llora desesperadamente y no se porque... LA HORA GRIS






Hola mamás, hoy quiero que hablemos de un tema que muchas hemos vivido pero del cual poco sabemos, la llamada HORA GRIS, les confieso que este termino era para mi totalmente desconocido, hasta que un día mi bebé que por aquel entonces tenía 8 meses comenzó a vivirla...

Mi bebé era un pequeñín completamente acoplado a su rutina de sueño desde que nació, dormía profundamente en las noches y solito en su cuarto desde los 3 meses, sin embargo un día de la nada se despertó a las 11 de la noche y comenzó a llorar, daba gritos horribles y pensamos obviamente que estaba enfermo, no lográbamos calmarlo con nada, no quería que lo cogiéramos, que lo tocáramos, ni siquiera que le habláramos, así que nos fuimos para urgencia pediátricas y después de una buena revisión nos enviaron a casa diciendo que probablemente eran cólicos. Sin embargo este fue solo el inicio, a partir de ese día mi hijo empezó a despertar siempre a la misma hora, llorando incansablemente, y sin querer que nadie lo tocara, nos tomaba alrededor de dos horas que volviese a conciliar el sueño y acabábamos obviamente agotados. 

Nosotros que ya teníamos dos hijos mas grandecitos nunca habíamos pasado por algo así, entonces nuestro primer pensamiento fue que el niño estaba enfermo, así que empezamos a hacerle prueba tras prueba pero todos los exámenes le salían normales, entonces después de 1 mes de idas y venidas la pediatra concluyo que simplemente se trataba de "la hora gris".


Pero ¿Que es la hora gris?


La hora gris (que puede durar hasta 3 horas) se conoce como el periodo de tiempo en el cual los bebés completamente sanos empiezan a llorar sin causa aparente y no se calman con ningún método tradicional, no valen los arrullos, el seno, sostenerlo en brazos, el bebé sencillamente llora inconsolablemente. Los pediatras indican que este fenómeno se puede presentar en cualquier momento a partir de las 4 semanas de vida

¿Qué lo provoca?


Hay múltiples teorías acerca del asunto, la mas aceptada entre la comunidad médica hace referencia al cansancio, es decir los bebés se agobian o les duele el cuerpecito cuando pasan mucho tiempo cargados, mucho tiempo acostados, mucho tiempo sentados,  también se puede dar por cambios en la rutina, dificultad del bebé para adaptarse y en algunos casos en bebés que estan sobre estimulados.


¿Como se si mi bebé esta pasando esta etapa?


El llanto en los bebés tiene múltiples motivos, lo primero que debes descartar es que no se trate de hambre, pañal sucio, gases o cólicos, también es recomendable consultar al pediatra pues muchas veces el reflujo se confunde con la hora gris y puede demorar el diagnostico.

Si ya has descartado que tu bebé tiene todas sus necesidades cubiertas y esta completamente sano, es posible que su llanto sea producto de la hora gris.


¿Que puedo hacer para ayudar a mi bebé durante este periodo de tiempo?


Lo principal y mas complicado es conservar la calma, el llanto sin explicación de un bebé genera mucha angustia, y el llanto de la hora gris es aun peor, los niños lloran y se retuercen con furia, no quieren que los toquen y no se calman fácilmente, así que entrar en pánico es bastante común. 

Algo que funciona en la mayoría de los casos para calmar a los bebés son los ruidos blancos, el ruido blanco hace de enmascarador del resto de ruidos y al ser un ruido constante y sin altibajos, hace que el cerebro se calme y pueda conciliar el sueño, cuando su cerebro esté sobrexcitado por el propio llanto, este ruido provoca que en ciertos casos dejen de oírse por el efecto enmascarador que producen los ruidos blancos y así puedan tranquilizarse de forma que les sea más fácil conciliar el sueño, por ejemplo el ruido del secador o de la campana extractora de la cocina, es muy útil en este caso, y calma a los bebés de manera bastante rápida. Otra forma de conseguir ruidos blancos es con una radio, dejando el dial en un punto donde no sintonicemos ningún canal o también con las televisiones, sintonizándolas de forma manual, hasta que consigamos ver la famosa "niebla gris"

¿Algún día lo superara?


Afortunadamente si!, La hora gris no es permanente y la duración depende de cada niño, en nuestro caso particular fueron alrededor de 4 meses, fueron bastante duros pues si bien nos funcionaba el ruido del secador, siempre se despertaba a las 11 de la noche y teníamos que estar pendientes de el hasta que volvía a caer profundamente dormido.

Este asunto es algo que pocas personas conocen y que realmente preocupa demasiado a los padres primerizos o no, el llanto de un bebé siempre sera motivo de preocupación y más aún si no tiene explicación.

Si tu bebé esta pasando por está etapa ANIMO no eres la única mamá en vivirlo, no es tu culpa, son simplemente cosas que pasan y no tienen nada que ver en tu calidad como mamá, llenate de paciencia pues sinceramente es lo más útil en este caso, recuerda que los bebes son súper sensibles a las emociones de los adultos y si tu estas angustiada y desesperada con su llanto será mas difícil que tu bebé se calme.

jueves, 9 de noviembre de 2017

Señales para saber si un niño esta siendo abusado

Puedo decir con certeza que uno de los mayores terrores como mamá es que alguien pueda abusar de tus hijos, es algo que te llena de angustia y esperas que nunca te pase, sin embargo, a pesar de las medidas que podamos tomar nuestros pequeños siempre serán vulnerables, pues los "malos" se aprovechan de su inocencia, de su confianza y de sus temores.

PERFIL DE UN VIOLADOR DE NIÑOS

Aunque no hay un perfil psicológico exacto para determinar a los delincuentes sexuales, porque justamente se caracterizan por su heterogeneidad, sí existen algunos rasgos que podrían identificar los comportamientos y actitudes de estos abusadores.

Para empezar, podría decirse que se trata de personas que tienen una marcada inmadurez psicológica o emocional y que probablemente pudieron haber sido víctimas de abusos durante su niñez o también testigos de relaciones abusivas durante ese periodo.
De acuerdo con Rodrigo Córdoba, presidente de la Asociación de Psiquiatría de América Latina, lo cierto es que se ha identificado que la mayoría de estas personas no logran aprender maneras más adecuadas de relacionarse con los demás diferentes a las traumáticas que los marcaron dentro de su desarrollo.
Estadísticamente se ha demostrado que tienen baja tolerancia, temperamentos explosivos y una fragilidad emocional que los hace reaccionar de manera agresiva ante incidentes menores.
Olga Albornoz, especializada en psiquiatría infantil, manifiesta que estas personas necesitan doblegar a sus víctimas o hacer lo posible para que ellas se sometan a su voluntad; lo que, en no pocos casos, se complementa con una inseguridad extrema, tendencias posesivas y celos exagerados.
Córdoba insiste en que también pueden existir otras características más difusas, como hacer que sus víctimas se sientan responsables de los actos, lo que puede estar acompañado de violencia, traducida en humillaciones o ataques físicos. “Por eso no es raro que usen castigos y recompensas para manipular a los agredidos”, afirma.
Por otra parte, Albornoz asegura que la mayoría de los victimarios no son ajenos al ambiente de niños y adolescentes y, por el contrario, suelen estar cerca del entorno familiar, escolar o de amistades.
Y aquí los dos expertos coinciden en que si bien es cierto que el deseo por los menores y querer tener relaciones sexuales con ellos son actitudes que marcan trastornos psicológicos, hay que mencionar que el abusador es completamente responsable de sus actos, pues en muchos casos usa sus relaciones de confianza con los menores para construir vínculos en los que posteriormente se manifiesta su enfermedad.
No es extraño que el abusador confunda y diluya sus sentimientos y la capacidad para detenerse frente a situaciones de ansiedad, temor y angustia de los menores e, incluso, algunas corrientes académicas consideran que disfrutan con dicha agresión.

Desde el punto de vista psicopatológico, una clasificación sitúa a los abusadores en situacionales, preferenciales, familiares y extrafamiliares.

Robert Hare, profesor emérito de la Universidad de Vancouver, considerado uno de los mayores expertos del mundo en este campo, creó una serie de señales que permiten avizorar la presencia de un depredador. Entre estos están:

  • La irresponsabilidad.
  • El consumo de drogas.
  • Un comportamiento impulsivo.
  • Afectos llenos de superficialidad.
  • Baja capacidad de remordimiento.
  • Locuacidad y encanto superficial.
  • Exaltación del valor del yo.
  • Necesidad permanente de estimulación.
  • Tendencia al aburrimiento.
  • Mentiras patológicas.
  • Manipulación de la conducta.
  • Relaciones afectivas de poca duración.
  • Incapacidad de asumir sus propios actos.
  • Conducta sexual promiscua.
  • Estilo de vida parásito.
  • Falta de empatía.
  • Posturas dogmáticas o endurecidas.

A ese listado, Rodrigo Córdoba le agrega que es importante detectar algunos rasgos en adolescentes, con el objeto de iniciar intervenciones de carácter preventivo. Entre estos están: el maltrato animal, las mentiras permanentes, los hurtos, los fracasos académicos consecutivos, la conflictividad, el irrespeto por los límites y acercamientos precoces con alcohol, sexo y drogas.

Frente a estas últimas insiste en que es mandatorio ponerle atención a cualquier conducta de riesgo que esta población ejecute bajo el efecto de drogas. Esto podría ser centinela para evitar complicaciones mayores. 
¿Cómo se puede detectar a un niño víctima de abuso sexual?



“Hay niños emocionales, que son los que de un momento a otro se ven tristes, cabizbajos, con inapetencia alimenticia, terrores nocturnos, en el colegio se notan distantes, retraídos, bajan el nivel académico, quieren estar solos, empiezan a mostrar miedo hacia ciertas personas, especialmente hacia el abusador, que sabemos que está en su familia en casi 80 % o 90 % de los casos. Hay niños que empiezan ser agresivos con ellos mismos, se cortan las manos, como una manera de transmitir lo que sienten”.

¿Hay otras manifestaciones aparte de estas?

“Hay niños que muestran ganas de morir o preguntan sobre la sexualidad, lo que no es normal a sus edades, como el tamaño del pene, que por qué los adultos tocan a los niños, esos son emocionales”.

¿Y los no emocionales?

“Esos son los físicos. De un momento a otro se quejan de dolor en el estómago, porque allí se somatiza el problema; empiezan a sufrir estreñimiento, porque el abuso ocurre en la zona anal; tienen problemas de orina, cuando ya controlaban esfínteres, y se les ve heces fecales en el pantaloncito. Se les notan moretones, chupados, las niñas empiezan a tener flujo o problemas para ir al baño, que, si bien se pueden parecer a otros problemas, como una separación de sus padres, hay que empezar a descartarlo”.

¿Cuándo se debe reportar el caso como de abuso?

“Si un niño presenta mínimo cuatro indicadores desde lo emocional o desde lo físico, se le recomienda a la mamá acudir a un centro de salud”.

¿Pero en todas las edades se manifiestan igual?

“No. Los niños en amamantamiento son muy vulnerables al abusador, son llorones, se les ve laceraciones en sus labios o de repente miran los genitales del muñeco; los de primera infancia (hasta los 6 años) son más comportamentales; los de segunda infancia y adolescencia ocultan mucho, porque son manipulados por el adulto, que los amenaza con hacerles daño a ellos o sus madres”.

¿En los varones se manifiesta diferente?

“Los varones no cuentan, porque tienden a creer que los van a tachar de homosexuales y los van a rechazar. Hay más denuncias de niñas, se dice que en Colombia una de cada cuatro niñas es víctima de abuso y uno de cada seis niños, pero creo que es en la misma proporción”.

¿Por qué a muchos niños los padres no les creen?

“Es cierto, se da porque el caso ocurre en el hogar: es el esposo, el compañero sentimental, el hijo mayor, el sobrino, el hermano. Y las mamás tienden a negar, porque es más fácil esto que enfrentar. El llamado es a creerles, los niños mienten sobre otros temas, pero sobre los abusos sexuales no, el niño miente para salirse de un problema, no para meterse en uno”.

Hay mamás que prefieren al compañero sentimental que a sus hijos...

“Sí, pero no es porque no quieran proteger a los niños sino por el miedo, porque el adulto se presenta querido, amable, y otras es porque él les da sustento y es el complemento sentimental, y priorizan ser mujer que mamá”

miércoles, 25 de octubre de 2017

Reflujo silencioso







                                                              SSNEGIREVA/ISTOCK/THINKSTOCK

EL REFLUJO SILENCIOSO



Vamos a hablar un poco de la salud de nuestros hijos, ¿quien no ha escuchado hablar del reflujo? bien lo cierto es que la mayoría de los bebes lo padecen, sus síntomas mas comunes son aquellos vómitos que se presentan frecuentemente en los lactantes y mas recién nacidos. 

Hoy les quiero hablar de un tipo de reflujo poco conocido, que comúnmente llaman "reflujo silencioso" o "Reflujo asintomático", este suele ser de difícil diagnostico, pues sus síntomas no tienen mucho que ver con el reflujo tradicional.

Pero empecemos por lo básico

¿Que es el reflujo?


Según medlineplus, es una afección en la cual los contenidos estomacales vuelven hacia atrás desde el estómago hacia el esófago (el conducto que va desde la boca hasta el estómago). Esto puede irritar el esófago y causa acidez gástrica y otros síntomas.




y ¿que es el reflujo silencioso?

El reflujo silencioso es un tipo de reflujo en el que los síntomas están asociados mas a enfermedades respiratorias que gástricas, los síntomas mas comunes incluyen la bronquitis, ronquidos, otitis, la ronquera, sed, tos seca, dolores de estomago.


En mi casa conocemos el tema de primera mano pues nuestro primer hijo padeció la enfermedad por 1 año antes de ser diagnosticado.

Mi bebé nació bien, era feliz, sanito, solo tomaba leche materna, en fin nada parecía estar mal con el, sin embargo cuando tenía alrededor de 2 meses empecé a notar en él una necesidad permanente de estar pegado al pecho aún cuando acababa de comer y se veía bastante lleno, además veía lo que a mi me parecía era dificultad para tragar, como si le doliera, como mamá primipara me asuste y me fui para urgencias, el pediatra que lo examino me dijo que parecía una infección en la garganta, no me quede convencida, pues en esa época el pasaba todo el día con papá y mamá y nadie del entorno estaba enfermo, así que hable con una mama mas experimentada que me aconsejo que consultara con un gastroenterologo pues podría ser esofaguitis, eso hicimos y efectivamente el bebé tenía  una esofaguitis producida por acidez, el gastroenterologo le envió varios exámenes de diagnostico entre ellos uno llamado "trago de bario" este examen es común para diagnosticar el reflujo en los bebés, se trata de ver si la comida se les devuelve y si tienen problemas en el esfinter, les cuento que el examen le salio perfecto, según el mi hijo no tenia reflujo, así que el pediatra lo tomo como un episodio puntal y le enviaron un antiacido.

Pasaron los meses y el bebé parecía estar mejor, pero la pesadilla comenzó cuando tenia alrededor de 7 meses, el niño empezó con una serie de cuadros que aparentemente eran virales, lo primero fue una bronquiolitis, le siguió una otitis, seguida de cerca por una sinusitis y dolores de estomago inexplicables, inicialmente se lo atribuimos a su ingreso a la guardería, sin embargo lo retiramos por un mes y no mejoro, este pobre chiquitin no salia de una enfermedad para entrar en otra, le tomo resistencia a dos tipos de antibióticos y seguíamos sin saber que podría estar pasando.

Cuando tenía un año y a raíz de sus constantes infecciones de oídos y de sinusitis se le realizo una cirugía de adenoideas y se le pusieron tubitos de ventilación en los oídos, sin embargo esto tampoco sirvió de nada.

Les digo mamas que estaba desesperada, este chiquito no encontraba paz, finalmente acudimos donde un muy recomendado medico bioenergetico que en cuanto lo examino nos dijo "SU HIJO TIENE REFLUJO" nosotros no le creíamos mucho pues el niño no vomitaba ni se quejaba de acidez, sin embargo le hicimos los exámenes que le envió, uno de ellos llamado PHMETRIA (les ponen una sonda por la nariz, que mide los episodios de reflujo durante 24 horas)  y oh sorpresa mi pobre hijo tenia alrededor de 600 episodios de reflujo durante el día.

Después de este diagnostico, se le empezó el tratamiento con medicamento y nunca mas se volvió a enfermar.

Pero ¿porque les tomo mas de un año y un par de cirugías llegar a un diagnostico real?


Basada en mi experiencia y en las conversaciones con dos gastroenterologos pediatras, pude llegar a la conclusión de que se trato de una mezcla de factores, el principal, los síntomas, definitivamente muy pocos médicos asocian este tipo de enfermedades respiratorias con el reflujo, sumó además el hecho de que en el caso de mi hijo el reflujo no tenía una causa clara, es decir a el todos los exámenes que le realizaron referentes a este tema puntual le salieron perfectos, el único que mostró con claridad que tenía reflujo fue la PHMETRIA pero aun así seguimos sin saber que lo provocaba, otra cosa que influyo fue el hecho de que el primer episodio se diera cuando aun tenia dos meses pues al ser un bebe lactante exclusivo, los pediatras y enfermeras asociaron su ansiedad por tomar pecho como una crisis de lactancia y angustia de separación, la verdad era que el bebé tomaba mas seguido pecho para lograr mejorar un poco la acidez.

¿como se si mi hijo tiene este tipo de reflujo?

Es importante seguir tu intuición, como lo mencionaba en el articulo los síntomas no son claros con este tipo de reflujo, sin embargo puedes empezar a sospechar si se presentan alguna de estas señales:

  • Enfermedades respiratorias a repetición: Especialmente Sinusitis y bronquitis
  • Otitis a repetición
  • Tu bebé ronca
  • Lo sientes disfonico
  • Tiene mal aliento
  • Vez con frecuencia que tiene la nariz congestionada
  • Tos seca, es constante, la padece a diario y a cualquier hora del día, especialmente si esta acostado
  • notas que tiene dificultad para tragar
  • Empieza a mostrarse ansioso por tomar el pecho o el tetero, si es un bebe que toma pecho y empieza a querer estar pegado por mas tiempo o no se quiere despegar

El reflujo silencioso mejora en la mayoría de los casos con medicamentos prescritos por el especialista, les puedo asegurar que si siguen las indicaciones médicas la mejoría es prácticamente inmediata.

Me gustaría invitarlas a dejarme sus comentarios con sus experiencias sobre el tema, muchas veces aprendemos mas al leer las experiencias de otras madres, que con mil enciclopedias de bebes.


Glosario:


La pHmetría: Es un examén ambulatorio de 24 horas donde se hace una exploración fundamental en el estudio de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), este se produce por un paso anormal de contenido ácido del estómago al esófago y se caracteriza por la presencia de ardores y bocanadas agrias (regurgitación). Algunos pacientes también presentan dificultad para tragar, dolor en el pecho (simulando en ocasiones un infarto), laringitis, ronquera, tos crónica, asma bronquial, hipo, etc.
Aunque la endoscopia digestiva es importante en el estudio inicial de esta enfermedad, más de la mitad de las endoscopias serán normales. La pHmetría sin embargo es mucho más sensible, ya que identifica a más un 95% de los enfermos con reflujo gastroesofágico (la endoscopia solo se limita a valorar si hay lesiones y la pHmetria lo que estudia es el verdadero reflujo).
Además la pHmetría no solo informa de la existencia o no de reflujo, sino que también nos muestra la cantidad y gravedad de éste y cuando ocurre (acostado, tras comidas, de pie, etc). También permite estudiar los síntomas que presenta el paciente y decirnos si están o no en relación con el material ácido refluido.

Trago de Bario: 


La prueba de trago de bario modificado (también llamada "examen videofluoroscópico de la deglución" o “estudio de la motilidad orofaríngea”) se utiliza para probar la capacidad del niño para tragar alimentos. Durante este examen se usa bario, una sustancia que facilita la visualización de los órganos en las radiografías. Es posible que se indique esta prueba si su hijo tiene problemas para tragar la comida. Entre los problemas posibles se encuentran el silbido, el atragantamiento o la aspiración (cuando entra comida o líquido en los pulmones) o cuando se sospecha la presencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico


Fuente: https://carle.kramesonline.com/spanish/HealthSheets/3,S,88606